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미소가득 치과

비용과 보험

무엇이 건강보험으로 갈리는지, 내시는 돈이 어떤 순서로 정해지는지, 실손보험을 넣으실 때 어떤 종이가 필요한지 적었습니다. 항목별 금액은 첫 화면의 진료비에 있습니다.

무엇으로 갈리나

같은 이, 같은 치료라도 아래 네 가지에 따라 보험이 되기도 하고 안 되기도 합니다.

표를 옆으로 밀면 오른쪽 칸까지 보입니다.

기준 어떻게 갈리나
무엇을 위한 치료인가 씹고 아픈 것을 없애는 치료는 보험이 됩니다. 색과 모양을 바꾸는 것은 되지 않습니다. 앞니가 부러져 때우는 것은 되고, 멀쩡한 앞니를 하얗게 하는 것은 안 됩니다.
어떤 재료를 쓰는가 같은 구멍을 메워도 재료에 따라 갈립니다. 씌우는 것도 마찬가지라, 어떤 재료를 고르시느냐가 그날 계산에 그대로 나타납니다.
몇 살인가 나이로 갈리는 항목이 있습니다. 스케일링은 만 19세부터, 어금니 홈 메우기는 만 18세까지, 어금니 레진은 만 12세까지, 임플란트와 틀니는 만 65세부터입니다.
몇 번째인가 횟수와 기간이 정해진 항목이 있습니다. 스케일링은 한 해에 한 번, 틀니는 7년에 한 번, 임플란트는 평생 2개까지입니다. 넘기시면 그 뒤로는 전액을 내십니다.

내시는 돈이 정해지는 순서

  1. 1

    그날 한 것을 항목으로 적습니다

    진찰, 촬영, 마취, 치료가 각각 다른 항목입니다. 항목마다 나라에서 정한 값이 있습니다.

  2. 2

    보험이 되는 항목만 따로 모읍니다

    이 합계가 영수증의 '급여' 칸에 들어갑니다.

  3. 3

    그 합계에서 정해진 몫만 내십니다

    나머지는 건강보험공단이 저희에게 냅니다. 손님이 내시는 몫은 아래 표대로입니다.

  4. 4

    보험이 안 되는 항목은 값을 그대로 더합니다

    이 값은 치과마다 다르게 정합니다. 저희 값은 첫 화면과 데스크 옆 표에 붙여 두었습니다.

  5. 5

    둘을 더한 것이 그날 내시는 돈입니다

    영수증 맨 아래 칸입니다. 3번과 4번이 각각 얼마인지 그 위에 나뉘어 찍힙니다.

보험이 되는 진료에서 내시는 몫

보통
30%
만 6세 미만
30%보다 낮습니다
만 65세 이상 그날 총액이 적을 때
정해진 금액만
만 65세 이상 임플란트·틀니
30%
의료급여·차상위
해당 증서대로

첫날 들고 오실 돈

처음 오신 날은 검사와 설명까지만 합니다. 그날 내시는 것은 진찰료와 촬영비입니다.

사진을 찍는 경우
1만 5천원 안팎
6개월 안의 사진을 가져오신 경우
5천원 안팎

계산하실 때

여러 번에 나눠 내기

임플란트와 틀니처럼 여러 달에 걸치는 치료는 단계마다 나눠서 내십니다.

언제 얼마씩
임플란트 · 심는 날 절반을 내십니다. 뼈를 함께 넣으면 그 값도 이날 계산합니다.
임플란트 · 씌우는 날 나머지 절반을 내십니다.
틀니 · 본 뜨는 날 절반을 내십니다.
틀니 · 끼워 드리는 날 나머지 절반을 내십니다. 그 뒤 한 달 동안 갈아 드리는 것은 받지 않습니다.

실손보험에 넣으실 때

어디까지 돌려받으시는지는 가입하신 보험사와 약관이 정합니다. 보험사에 먼저 물어보시고, 필요한 종이를 말씀해 주시면 그 자리에서 떼 드립니다.

서류 무엇이 적혀 있나 언제 받나
진료비 영수증 그날 내신 돈과 급여·비급여 나눔 계산하실 때 바로
진료비 세부산정내역서 항목 하나하나의 이름과 값 말씀하시면 그 자리에서
진료확인서 어느 날 무슨 진료를 받으셨는지 말씀하시면 그 자리에서
진단서 · 소견서 병명과 원장 소견 신청하신 다음 진료일
처방전 사본 드신 약 말씀하시면 그 자리에서

넣으시는 순서

  1. 1. 보험사에 전화해서 이 치료가 되는지, 어떤 종이가 필요한지 물어보십니다.
  2. 2. 데스크에 종이 이름을 말씀하십니다. 진단서와 소견서만 원장이 써야 해서 그 자리에서 못 드리고, 신청하신 다음 진료일에 찾아가십니다.
  3. 3. 받으신 종이를 보험사 앱이나 창구에 넣으십니다.
  4. 4. 보험사에서 저희에게 물어볼 것이 생기면 연락이 옵니다. 그때는 저희가 바로 답합니다.

미리 얼마인지 알아보시려면

전화로는 항목별 값만 알려 드릴 수 있습니다. 몇 개를 어떤 순서로 하는지는 입안을 보고 사진을 찍어야 정해집니다.

  1. 1. 검사만 받으러 오십니다. 예약하실 때 "상담만 하겠다"고 말씀해 주세요.
  2. 2. 사진을 보고 무엇을 언제 할지 정합니다.
  3. 3. 순서와 금액을 적은 종이를 그날 드립니다. 보험이 되는 것과 안 되는 것을 나눠 적습니다.
  4. 4. 그 종이를 가지고 가셔서 정하시면 됩니다. 그날 정하지 않으셔도 됩니다.

전화 02-1234-5678 · 문자 010-1234-5678
항목별 금액은 첫 화면 진료비에 있습니다. 진료 순서와 회차는 진료 안내에 있습니다.